中大新聞網(wǎng)廣州1月25日電(通訊員李玨菁)近日,孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院第二批“組團(tuán)式”緊密型幫扶醫(yī)療隊(duì)結(jié)束了對(duì)陽(yáng)西總醫(yī)院人民醫(yī)院的支援任務(wù)。作為醫(yī)療隊(duì)的一員,神經(jīng)外科主治醫(yī)師王圣文交出了亮眼的成績(jī)單。
一年前,王圣文從孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院神經(jīng)外科副研究員胡震手中接過(guò)了對(duì)口幫扶腦科中心的接力棒,開始駐點(diǎn)支援陽(yáng)西總醫(yī)院人民醫(yī)院腦科中心。當(dāng)時(shí),腦科中心100多張病床半數(shù)以上住的是腦血管病患者,重病患者多,而腦血管病介入治療技術(shù)才剛起步,多項(xiàng)急需的介入治療技術(shù)仍有待開展,腦血管疾病的規(guī)范化診療水平亟待提升。面對(duì)協(xié)助陽(yáng)西總醫(yī)院人民醫(yī)院籌劃申報(bào)國(guó)家防治卒中中心的重任,王圣文回憶說(shuō):“感覺壓力很大,但是相信辦法總比困難多。”
抓重點(diǎn),填補(bǔ)腦血管疾病血管內(nèi)介入治療技術(shù)空白
腦血管疾病是一種需要快速診斷和治療的臨床急癥。特別在新冠肺炎疫情防控時(shí)期,上轉(zhuǎn)患者耗時(shí)長(zhǎng)、轉(zhuǎn)運(yùn)風(fēng)險(xiǎn)高,不利于患者得到及時(shí)有效的救治。“我們不僅要看好更多病人,更要將最急需的醫(yī)療技術(shù)留下來(lái)。”王圣文說(shuō)。為此,他狠抓腦科中心常見腦血管疾病規(guī)范化治療,提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)常見腦血管疾病的血管內(nèi)介入和手術(shù)治療水平。
2020年2月,一位50多歲的患者入院后被診斷為顱內(nèi)前交通動(dòng)脈瘤破裂出血,且出現(xiàn)血壓急劇升高、煩躁不安、意識(shí)障礙逐漸加重癥狀,動(dòng)脈瘤隨時(shí)可能再次破裂出血,患者命懸一線。此時(shí)實(shí)施急診手術(shù)介入栓塞動(dòng)脈瘤是患者唯一的機(jī)會(huì),而腦科中心此前從未開展過(guò)此類介入手術(shù)。王圣文與腦科中心主任李健文在有限的條件下緊急制定救治方案,利用X射線進(jìn)行診斷并開展治療,成功為患者實(shí)施了前交通破裂動(dòng)脈瘤介入栓塞術(shù),填補(bǔ)了陽(yáng)西地區(qū)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入手術(shù)的空白。
此后,結(jié)合人民醫(yī)院實(shí)際情況,王圣文在有限的硬件條件下,指導(dǎo)陽(yáng)西總醫(yī)院人民醫(yī)院陸續(xù)開展了陽(yáng)西地區(qū)首例腦動(dòng)脈狹窄支架成型術(shù)、首例急性腦卒中機(jī)械取栓術(shù)、首例腦血管狹窄球囊擴(kuò)張等血管介入手術(shù)。從最基本的腦血管造影(DSA)開始,手把手傳授介入手術(shù)操作細(xì)節(jié)和標(biāo)準(zhǔn)流程;從切開頭皮開始,示教腦出血血腫清除術(shù)的實(shí)用技巧,王圣文把“傳幫帶”思想貫穿到整個(gè)幫扶過(guò)程。
目前,陽(yáng)西總醫(yī)院腦科中心已成功開展各類腦血管病介入手術(shù)100余例,腦血管病介入治療技術(shù)實(shí)現(xiàn)在陽(yáng)西縣的落地開花。
謀長(zhǎng)遠(yuǎn),打造一支技術(shù)扎實(shí)的腦血管病救治團(tuán)隊(duì)
“一年的幫扶時(shí)間是有限的,如何協(xié)助科室建立可持續(xù)的人才培養(yǎng)機(jī)制,也是我今年的工作重點(diǎn)。”王圣文談道。在開展技術(shù)指導(dǎo)之余,他思考最多的是如何變“輸血”為“造血”,真正做到“授人以漁”。
到陽(yáng)西的第一個(gè)月,王圣文便利用碎片時(shí)間集結(jié)了腦血管疾病前沿知識(shí),匯編了《常見腦血管疾病指南和專家共識(shí)學(xué)習(xí)手冊(cè)》,印發(fā)給科室作為學(xué)習(xí)資料,帶動(dòng)了科室內(nèi)的學(xué)習(xí)交流。同時(shí),他通過(guò)教學(xué)查房、實(shí)例操作、疑難病例討論、學(xué)術(shù)講座等多種形式,手把手地鞏固了科室醫(yī)生的理論知識(shí)與操作能力。
王圣文還將孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院先進(jìn)的人才培養(yǎng)經(jīng)驗(yàn)帶到陽(yáng)西,協(xié)助腦科中心制定了初級(jí)和中級(jí)醫(yī)師的培養(yǎng)計(jì)劃。一是建立師徒結(jié)伴帶教模式,由腦科中心副高級(jí)職稱以上醫(yī)師擔(dān)任指導(dǎo)老師,幫助和促進(jìn)低年資醫(yī)師成長(zhǎng)。二是建立每周定期的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度,以病種為導(dǎo)向,帶領(lǐng)科室人員學(xué)習(xí)疾病診治的國(guó)內(nèi)指南、專家共識(shí)和診療規(guī)范以及疾病診療的最新進(jìn)展。三是培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員臨床研究能力,指導(dǎo)腦科中心醫(yī)生完成中文論文的寫作和投稿,并成功協(xié)助腦科中心申報(bào)了一項(xiàng)市級(jí)課題。
在王圣文結(jié)束幫扶任務(wù)時(shí),腦科中心已有2名醫(yī)生能開展腦血管造影和血管內(nèi)介入取栓術(shù),4名醫(yī)生能熟練開展腦出血血腫清除術(shù),真正為腦科中心打造了一支技術(shù)扎實(shí)的腦血管病救治團(tuán)隊(duì),為陽(yáng)西縣總醫(yī)院人民醫(yī)院申報(bào)國(guó)家防卒中中心筑建了基石。
用心用情幫扶的王圣文是孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院兩年來(lái)“組團(tuán)式”幫扶陽(yáng)西總醫(yī)院人民醫(yī)院的一個(gè)縮影。2018年至今,孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院通過(guò)派駐醫(yī)療團(tuán)隊(duì)常駐幫扶與柔性幫扶相結(jié)合的方式,全面提高了陽(yáng)西縣人民醫(yī)院綜合服務(wù)水平。在腦血管疾病方面,成功幫助當(dāng)?shù)貙?shí)現(xiàn)了介入治療從無(wú)到有的突破;籌建起卒中中心并建立了腦卒中綠色通道,使腦梗塞患者能夠得到優(yōu)先就診和治療。2020年,在第二批支援陽(yáng)西總醫(yī)院人民醫(yī)院醫(yī)療隊(duì)中,神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師雷鳴與王圣文共同對(duì)口幫扶腦科中心,通過(guò)神經(jīng)內(nèi)外科雙管齊下實(shí)施幫扶,將孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院高級(jí)卒中中心建設(shè)的成功經(jīng)驗(yàn)和先進(jìn)管理模式帶到了陽(yáng)西,成功協(xié)助腦科中心門診量同比增長(zhǎng)56%,手術(shù)量同比增長(zhǎng)55%,為陽(yáng)西縣腦血管病人撐起了生命的保護(hù)傘。
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